иммунотерапия по омс в москве адреса

Содержание
  1. ЦЕНТР КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, ИММУНОКОРРЕКЦИИ И ИММУНОТЕРАПИИ
  2. Что такое адоптивная иммунотерапия?
  3. Этапы лечения
  4. Этапы лечения (Продолжение)
  5. Химиотерапия бесплатно по полису ОМС в АО «Медицина»
  6. Этапы лечения в АО «Медицина»
  7. Записаться и прийти на бесплатный прием к врачу-онкологу
  8. Онкологичесткий консилиум
  9. Консультация врача-химиотерапевта
  10. Химиотерапевтическое лечение по ОМС
  11. Необходимые документы
  12. Как, где и какие лекарства можно получить для химиотерапевтического лечения?
  13. Как получить химиотерапевтическое лечение по Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?
  14. Если Вы гражданин РФ и у Вас есть полис ОМС, выданный в РФ:
  15. 1. Записаться на прием к врачу-онкологу одним из предложенных способов:
  16. 2. Прийти на прием к врачу-онкологу
  17. 3. В течение 3-х дней после консилиума Вас пригласят на консультацию к врачу-химиотерапевту, на которой будет окончательно определен вид протокола химиотерапевтического лечения, продолжительность курса, методы терапевтического контроля. Врач проинформирует Вас о:
  18. В процессе лечения будет проводиться мониторинг Вашего состояния, включающий:
  19. 4. После завершения курса химиотерапевтического лечения врач-химиотерапевт выдаст Вам эпикриз, содержащий следующую информацию:
  20. Как поддержать качество жизни во время проведения курса химиотерапии?
  21. Почему АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?
  22. Информативность
  23. Стандарты
  24. Комфорт
  25. Врачи и консультанты отделения химиотерапии АО «Медицина»
  26. Вуль Ольга Александровна
  27. Ульянов Александр Владимирович
  28. Мещеряков Андрей Альбертович
  29. Ганс Йоахим Шмоль
  30. Мещеряков Андрей Альбертович
  31. Ганс Йоахим Шмоль
  32. Вопрос-ответ
  33. Какие нозологические формы злокачественных новообразований у взрослых вы лечите?
  34. Кто имеет право на бесплатную медицинскую помощь при лечении онкологического заболевания?
  35. Где можно получить бесплатную медицинскую помощь при лечении онкологического заболевания в Москве?
  36. Какие виды медицинской помощи при лечении онкологического заболевания можно получить в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?
  37. Где можно получить направление на химиотерапевтическое лечение в АО «Медицина»?
  38. Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним
  39. Бесплатная медицинская помощь (ОМС и ВМП)
  40. В рамках Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России оказывает специализированную медицинскую помощь:
  41. Страховые компании работающие в системе ОМС с Центром:
  42. Центр оказывает гражданам бесплатную медицинскую помощь следующего вида:
  43. Лечение ОМС
  44. Высокотехнологичная медицинская помощь
  45. Профили ВМП
  46. Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу за направлением на госпитализацию
  47. Шаг 2. Соберите комплект документов
  48. Шаг 3. Дождитесь оформления талона на ВМП
  49. Шаг 4. Получите результаты
  50. Иммунотерапия
  51. Реальный шанс на выздоровление
  52. Особенности иммунотерапии
  53. Как проходит иммунотерапия и сколько длится
  54. При каких видах рака эффективна иммунотерапия
  55. Рак легкого
  56. Меланома
  57. Рак почки
  58. Рак молочной железы
  59. Рак мочевого пузыря
  60. Рак поджелудочной железы
  61. Рак простаты
  62. Рак яичников
  63. Этапы терапии

ЦЕНТР КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, ИММУНОКОРРЕКЦИИ И ИММУНОТЕРАПИИ

slide1

foto btn

Эксклюзивная уникальная методика

Применима на всех этапах лечения

Эффективна в случае диссеминированного процесса

Центр клеточной терапии, иммунокоррекции и иммунотерапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России является пионером в российской онкологии по созданию и внедрению в клиническую практику эксклюзивного метода лечения рака – адоптивной иммунотерапии. Высоко квалифицированные врачи центра специализируются на наиболее сложных клинических случаях при применении данной методики.

1

Что такое адоптивная иммунотерапия?

Адоптивная иммунотерапия – это персонализированный вид неспецифической клеточной иммунотерапии активированными лимфоцитами. При данной методике иммунные клетки забираются из периферической крови пациента и обрабатываются цитокинами для повышения их функциональной активности. Затем клетки возвращаются пациенту, что приводит к активации различных звеньев иммунитета, усилению иммунного ответа в отношении злокачественной опухоли, преодолению существующей опухолевой иммуносупрессии, снижению выраженности болевого синдрома, улучшению качества жизни онкологического больного.

2

3

Этапы лечения

Этапы лечения (Продолжение)

5. Осуществляется контроль на стерильность препарата;
6. Оценивается жизнеспособность и функциональная активность клеток;
7. Каждые 72 часа культивирования часть суспензионных цитокин-активированных иммунных клеток в количестве от 2 до 10 млн собирается и вводится пацинту паравертебрально внутрикожно в 2-4 точки;
8. Введение клеток стандартно осуществляется на 3, 5, 7, 9 и 11 дни, далее лечение продолжается по индивидуальной схеме без длительных перерывов;
9. При необходимости часть активированных клеток помещается на хранение в жидкий азот (онкобиобанк).

4

Вопрос о назначении адоптивной иммунотерапии рассматривается в каждом случае индивидуально в составе консилиума врачей-специалистов. Проведение данного вида клеточной иммунотерапии возможно, как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.

Источник

Химиотерапия бесплатно по полису ОМС в АО «Медицина»

Лечение для граждан России за пределами Москвы и Московской области

Химиотерапия бесплатно в рамках в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в ведущей частной клинике Москвы и России АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Этапы лечения в АО «Медицина»

Записаться и прийти на бесплатный прием к врачу-онкологу

Записаться можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администратора клиники

Онкологичесткий консилиум

В течение недели будет проведен консилиум в составе врача-онколога, врача-химиотерапевта, врача-радиотерапевта, при необходимости врачей хирургических и других специальностей соответствующего профиля.

Консультация врача-химиотерапевта

В течение 3-х дней после консилиума Вас пригласят на консультацию к врачу-химиотерапевту, на которой будет окончательно определен вид протокола химиотерапевтического лечения

Химиотерапевтическое лечение по ОМС

Необходимые документы

Как, где и какие лекарства можно получить для химиотерапевтического лечения?

Покупать лекарства для химиотерапии не нужно. Все необходимые лекарства, показанные к лечению вашего заболевания, будут предоставлены в АО «Медицина» бесплатно в соответствии с перечнем жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

При желании пациента химиотерапия может проводиться препаратами не входящими в данный список, приобретенными пациентом самостоятельно как на территории РФ, так и за рубежом. В таких случаях химиотерапия проводится только на платной основе, и возможность ее проведения рассматривается в индивидуальном порядке в соответствии с установленными правилами

Как получить химиотерапевтическое лечение по Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?

Если Вы гражданин РФ и у Вас есть полис ОМС, выданный в РФ:

1. Записаться на прием к врачу-онкологу одним из предложенных способов:

2. Прийти на прием к врачу-онкологу

На основании консультации врача-онколога и представленных Вами документов, в течение недели будет проведен консилиум в составе врача-онколога, врача-химиотерапевта, врача-радиотерапевта, при необходимости врачей хирургических и других специальностей соответствующего профиля.

3. В течение 3-х дней после консилиума Вас пригласят на консультацию к врачу-химиотерапевту, на которой будет окончательно определен вид протокола химиотерапевтического лечения, продолжительность курса, методы терапевтического контроля. Врач проинформирует Вас о:

Вы согласовываете с врачом дату и время госпитализации и в назначенный день приходите на первый сеанс химиотерапии.

В процессе лечения будет проводиться мониторинг Вашего состояния, включающий:

4. После завершения курса химиотерапевтического лечения врач-химиотерапевт выдаст Вам эпикриз, содержащий следующую информацию:

При Вашем письменном согласии врач предоставит необходимую информацию Вашей семье/близким.

Как поддержать качество жизни во время проведения курса химиотерапии?

Почему АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?

Информативность

Строгий контроль приготовления и введения химиотерапевтических препаратов

Возможность удаленного доступа к истории болезни для просмотра протоколов приемов и записей врача в карте пациента

Стандарты

Стратегия лечения онкологического заболевания определяется командой специалистов в составе онколога-хирурга, химиотерапевта и радиотерапевта

Междисциплинарный подход: стратегия лечения онкологического заболевания определяется командой специалистов в составе онколога-хирурга, химиотерапевта и радиотерапевта

Комфорт

Комфортные условия получения химиотерапевтического лечения

Сопровождение пациента в клинике от обращения к администратору до выписки

АО «Медицина» оснащено самым передовым медицинским оборудованием ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, МРТ, Линейными ускорителями, в клинике широко используются современные медицинские технологии, подтвердившие свою эффективность как в России, так и за рубежом.

В работе отделения химиотерапии широко применяется опыт зарубежных онкологических центров и клиник, в том числе клиники «Memorial Sloan-Kettering Cancer Center» (США) и онкологического центра «Davidoff» (Израиль).

Врачи и консультанты отделения химиотерапии АО «Медицина»

vul

Вуль Ольга
Александровна

Врач, член РУССКО и Российского общества онкомаммологов, стаж 17 лет

ulyanov

Ульянов Александр
Владимирович

mecheryakov

Мещеряков Андрей
Альбертович

Консультант, профессор, доктор медицинских наук

Ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

shmol

Ганс Йоахим
Шмоль

Консультант, профессор, ведущий немецкий специалист-химиотерапевт

Руководитель клиники онкологии и гематологии в университете Мартина Лютера (г. Галле, Германия)

Мещеряков Андрей Альбертович

Консультант по сложным случаям, профессор, ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, доктор медицинских наук

Ганс Йоахим Шмоль

Консультант по сложным случаям, профессор, ведущий немецкий специалист-химиотерапевт

award

АО «Медицина» первая аккредитованная клиника в России по стандартам качества медицинской помощи JCI. Экспертами JCI оценивается работа лечебного учреждения по 197 основным стандартам, 368 общим стандартам и 1032 дополнительным показателям.

Вопрос-ответ

Какие нозологические формы злокачественных новообразований у взрослых вы лечите?

Кто имеет право на бесплатную медицинскую помощь при лечении онкологического заболевания?

На бесплатную медицинскую помощь при лечении онкологических заболеваний, оказываемую в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, имеют право граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС РФ.

Где можно получить бесплатную медицинскую помощь при лечении онкологического заболевания в Москве?

Какие виды медицинской помощи при лечении онкологического заболевания можно получить в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)?

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями можно получить следующие виды медицинской помощи

Жителям г. Москва, имеющим полис ОМС, выданный в Г.Москва

Где можно получить направление на химиотерапевтическое лечение в АО «Медицина»?

Направление на химиотерапевтическое в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) лечение по форме 057-у вы можете получить:

Если вы не являетесь пациентом АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним

Спасибо за ваше обращение! В ближайшее время с вами свяжется сотрудник клиники!

Отправляя заявку с сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Ваша контактная информация (ФИО, электронная почта, телефон) будет использоваться только для оформления заявки. Обязуемся не передавать ваши контакты третьим лицам (за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством).

Напоминаем вам, что мнение, высказанное специалистом на сайте, не может быть рассмотрено как постановка диагноза, не является основанием для назначений лечения либо для самолечения. Необходима очная консультация специалиста

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку ваших данных с использованием интернет-сервисов Яндекс.Метрика и Google Analytics в целях веб-аналитики, видеозаписей действий посетителей, отслеживания источники трафика и оценки эффективности онлайн- и офлайн-рекламы. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт

Источник

Бесплатная медицинская помощь (ОМС и ВМП)

В рамках Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России оказывает специализированную медицинскую помощь:

за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (ДМС).
(Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи)

Страховые компании работающие в системе ОМС с Центром:

Центр оказывает гражданам бесплатную медицинскую помощь следующего вида:

Решение об оказании медицинской помощи пациентам принимает комиссия по госпитализации, оно зависит от формы и стадии заболевания.

Сроки ожидания медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) не должны превышать 14 календарных дней с момента установления диагноза или гистологической верификации опухолей.

Лечение ОМС

Бесплатное лечение для граждан может осуществляться двумя способами:

Пациент, застрахованный по системе ОМС, получает специализированную медицинскую помощь в объеме, определенной территориальными программами государственных гарантий обязательного медицинского страхования. Из программы можно узнать сроки ожидания плановых диагностических исследований, сроки ожидания приема врачей, а также сроки плановой госпитализации.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения. (ст. 34 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

ВМП может быть оказана в дневном стационаре или стационаре круглосуточного пребывания.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается с порядками (ст. 37 323-ФЗ, Приказ МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н.) оказания медицинской помощи и на основании стандартов медицинской помощи, а также в соответствии с перечнем видов ВМП включенных в базовую программу ОМС и перечнем, не включенным в базовую программу.

Профили ВМП

Центр оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по следующим профилям:

Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу за направлением на госпитализацию

Медицинскими показаниями для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих применения ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

2. Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);

3. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

4. Код диагноза основного заболевания по МКБ-10;

5. Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанного пациенту;

6. Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания ВМП;

7. Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Шаг 2. Соберите комплект документов

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП потребуется приложить:

1. Выписку из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащую диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента. А также результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

2. Копии следующих документов пациента:

3. Письменное заявление пациента (его законного представителя), в случае самостоятельного обращения пациента за оформлением Талона на ВМП, содержащее следующие сведения о пациенте:

Шаг 3. Дождитесь оформления талона на ВМП

Так как существует перечень видов ВМП, которые включены в базовую программу ОМС и не включены в базовую программу ОМС, Ваши дальнейшие действия зависят от того, включен ли вид необходимой пациенту медпомощи в перечень ОМС.

* Посмотреть перечень видов медпомощи по ОМС можно в Постановлении Правительства РФ от 8 декабря 2017 г. № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».

Если небходимая медпомощь предусмотрена ОМС

Направление лечащего врача и пакет документов нужно отправить в ту медицинскую организацию, которая будет оказывать высокотехнологичную медпомощь (ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России). Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

После того как принимающая медицинская организация получит Ваше направление и пакет документов, она должна оформить талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Если необходимая медпомощь не предусмотрена ОМС

Направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в комиссию органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП. Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

После того как соответствующая комиссия органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения получит Ваше направление и пакет документов, она должна оформить талон на оказание ВМП, к которому будут прикреплены:

Комиссия выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации, планируемой дате госпитализации, о необходимости проведения дополнительного обследования, о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП (если документы пересылаются почтой или средствами электронной связи), а при очной консультации пациента – не более трех рабочих дней (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи).

При наличии медицинских показаний, Комиссия назначает дату госпитализации больного.

Выписка из протокола Комиссии, в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи в направляющую медицинскую организацию и (или) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, который оформил Талон на оказание ВМП, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

В случае наличия медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, отказ в госпитализации отмечается соответствующей записью в Талоне на оказание ВМП.

Как получить решение комиссии нашего Учреждения при самостоятельном обращении?

Пациент в день обращения оформляет амбулаторную карту в Регистратуре «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» (первичное обращение при отсутствии направления по форме №057 осуществляется на платной основе). После очной консультации, при наличии необходимого перечня исследований, оформляется врачебное заключение. Затем заключение рассматривается Комиссией по госпитализации с вынесением соответствующего решения (оформляется протоколом). При отсутствии необходимых исследований пациент может их выполнить амбулаторно в «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» или по месту жительства.

Шаг 4. Получите результаты

По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.

Источник

Иммунотерапия

immuno

Реальный шанс на выздоровление

Иммунотерапия при онкологии направлена на восстановление утраченной способности защитных функций организма распознавать и уничтожать злокачественные клетки. Данная мера способна контролировать распространенную меланому, устойчивую к химиотерапии, а также помогает вылечить рак внутренних органов, резистентный к цитостатикам. Главное преимущество иммунотерапии при раке – остановка развития опухоли, получение длительных ремиссий и даже выздоровление.

В клинике «Медскан» в Москве иммунотерапия рака проводится с использованием природных средств, которые активируют в организме специфический фактор, выбирающий и уничтожающий опухолевые клетки, независимо от их места локализации. Лечение проводится в качестве самостоятельного или же вкупе с лучевой или химиотерапией.

Большое количество злокачественных клеток уничтожается еще до развития рака. Некоторые опухоли могут находиться в равновесии с иммунитетом до того момента, пока какой-либо фактор не изменит баланс в одну или в другую сторону. Злокачественные клетки способны адаптироваться и изменяться путем естественного развития для того, чтобы ускользать от защитных функций организма.

Основной вид иммунотерапии в нашем медицинском центре – терапия моноклональными антителами. Речь идет об особых агентах, которые присоединяются в организме к определенным мишеням и вызывают иммунный ответ. Его действие направлено на разрушение раковых клеток. Данный эффект достигается посредством белкового комплекса (комплемента) и лимфоцитов. Также для борьбы со злокачественными образованиями используются белки – цитокины (интерлейкины, интерфероны).

aec674dbe3db32df1bdfe4b3fe240809

02

14

16

15

«Еще недавно рак бы противопоказанием к проведению иммунотерапии, т. к. препараты для стимулирования защитных функций организма способствовали развитию злокачественных новообразований. Но ученым удалось направить иммунные клетки против опухолей, поэтому противопоказание было пересмотрено.

К сожалению, 100% вакцины против рака не существует, поэтому важно относиться к своему здоровью внимательно, проходя регулярные медицинские обследования. Чем раньше будет диагностирован рак, тем больше шансов на успешное выздоровление».

Олькин Дмитрий Борисович,

Особенности иммунотерапии

Иммунотерапия против рака не является чудодейственным средством, потому что наши иммунные клетки не признают раковые клетки непосредственно врагом. Во-первых, раковые клетки – это собственные клетки организма. С другой стороны, многие виды рака разработали стратегии «сокрытия» от иммунных клеток. Тем не менее, ученые все лучше понимают взаимодействие между опухолями и иммунной системой и смогли разработать некоторые подходы к борьбе с раком с помощью иммунотерапии.

Как долго длится иммунотерапия и как она протекает, зависит от используемых методов лечения:

Вакцины мембранных препаратов или дендритных клеток (представляют опухолевый антиген особенно эффективным для обнаружения и атаки других иммунных клеток) предназначены для запуска иммунной реакции, направленной против рака, в организме. Тем не менее, предыдущие вакцины против рака не подтвердили свою эффективность, не оправдав возложенные на них надежды.

Тем не менее, исследования продолжаются – в настоящее время химия белка и молекулярная биология позволяют лучше характеризовать опухолевые антигены; они могут быть произведены в форме высокой чистоты, чтобы служить вакцинами. Вакцины планируется использоваться в будущем в качестве защиты от рецидива онкологических заболеваний после проведения хирургического вмешательства. В настоящее время вакцины находятся на этапе разработки.

Как проходит иммунотерапия и сколько длится

Моноклональные антитела обычно вводят в виде внутривенных вливаний, реже подкожных (под кожу) инъекций. Введение ингибиторов также осуществляется инфузией, которая – в зависимости от препарата и переносимости – длится от одного до нескольких часов и повторяется через регулярные промежутки времени. Для повышения эффективности терапии также может потребоваться дополнительная комбинация из нескольких ингибиторов иммунной контрольной точки. Это может занять несколько недель, прежде, чем лекарства проявят свое действие.

Аналогичным образом, при терапии CAR-T-клетками иммунные клетки, модифицированные в лаборатории, подаются инфузией. Одна такая Т-клетка может уничтожить 1000 опухолевых клеток.

Временные расстояния между инфузиями антител, а также длительность лечения зависят от введенного препарата и типа рака. Точная продолжительность по-прежнему является предметом исследования. Для иммунотерапии CAR-Т-клетками сначала необходимо получить достаточное количество Т-лимфоцитов пациента для их отделения из крови, которые затем отправляются в специальные лаборатории. Там происходит их генетическое изменение, т. е. оснащение CAR-T-рецептором (Chimeric Antigen Receptor) против определенных структур на опухолевых клетках.

Это означает, что в Т-клетки для борьбы с раком вводится искусственно изготовленное ДНК со специальным планом. После размножения подобным образом измененных клеток в пробирке, как только будет достигнуто нужное количество (до 100 млн), их замораживают и отправляют в лечебный центр, размораживают и вводят через инфузию. Таким образом, процедура растягивается на несколько недель.

При каких видах рака эффективна иммунотерапия

Отдельные типы рака имеют несколько общих признаков. Например, тот, что они часто вытесняют здоровые ткани или находят соединение с кровяными или лимфатическими сосудами. Также онкологические образования могут образовывать метастазы (дочерние язвы) в других органах. Но рак не равен раку, даже если это опухоли одного и того же органа. Соответственно, по-разному может выглядеть и лечение.

Есть виды опухолей, которые почти не реагируют на иммунотерапию. И есть формы рака, в которых иммунная система, по-видимому, играет более важную роль. К этой группе относятся, например, меланома, почечно-клеточный рак и немелкоклеточный рак легких. Тем не менее, не все пациенты с раком кожи, почек или легких одинаково хорошо реагируют на иммунотерапию.

Рак легкого

Независимо от стадии опухоли и формы рака легких, т. е. даже при мелкоклеточной опухоли, которая в основном обнаруживается только на очень продвинутой стадии, иммунотерапия значительно улучшает шансы на выживание. Назначается пембролизумаб, ниволумаб или атезолизумаб, преимущественно на ранних стадиях для достижения лучших результатов лечения и обеспечения более высокого качества жизни, как правило, в сочетании с обычными методами лечения рака или в одиночку.

Меланома

Рак кожи быстро дает метастазы, поэтому используемые методы лечения становятся неэффективными. Иммунотерапия проводится с помощью пембролизумаба, ниволумаба и ипилимумба. Эффективность лечения – возросший процент регрессий и длительная отсрочка прогрессирования (от 2 до 3 лет).

Рак почки

Для лечения злокачественной опухоли почки назначают цитокины (интерферон-альфа и интерлейкин-2), которые представляют собой белки, активирующие иммунную систему для борьбы с раком. Вторая группа иммунопрепаратов – ингибиторы контрольных точек (ниволумаб), блокирующий белок, расположенный на поверхности Т-лимфоцитов.

Рак молочной железы

Моноклональные антитела назначаются при HER2-положительном, следовательно, быстро и неконтролируемо растущем раке молочной железы. Потому что их применение вместе с химиотерапией значительно улучшает прогноз. Предоперационная комбинированная терапия часто приводит к тому, что остаточная опухоль в груди не обнаруживается.

Рак мочевого пузыря

Иммунотерапия практически на 50% снижает вероятность возникновения рецидива после проведения ТУР (трансуретральной резекции). Эффект гораздо выше, чем при внутрипузырных инстилляциях цитостатиков. Иммуноонкологические средства (атеролизумаб) широко используются для лечения метастатической и распространенной карциномы мочевого пузыря.

Рак поджелудочной железы

При панкреатической карциноме назначается один препарат – пембролизумаб, эффективность которого уступает цитостатикам. Кейтруда полезна после прогрессирования при высокой агрессивности злокачественных клеток или в случае дефицита восстановительной способности – при репарации.

Рак простаты

При злокачественной опухоли предстательной железы назначают ипилимумаб (Ервой). Действующее вещество связывается с молекулой CTLA-4, активируя иммунную систему для борьбы с раком.

Иммунотерапия при раке простаты ненадолго останавливает прогрессирование болезни и рост опухоли. В 58% случаев ее размеры уменьшаются примерно на треть. Назначается преимущественно на поздней стадии болезни.

Рак яичников

Для борьбы со злокачественной опухолью используют бевацизумаб (моноклональное антитело), блокирующее фактор роста сосудистого эндотелия. На стадии разработки находятся такие методы иммунотерапии, как онколитические вирусы, иммуноклеточные препараты и противораковые вакцины.

Этапы терапии

Иммунотерапия при раке подразумевает введение специальных биологических средств, эффективность которых направлена на остановку роста злокачественного новообразования, а также на активацию защитных функций организма. Среди таких препаратов следует выделить цитокины, стимулирующие иммунные процессы, многоклеточные антитела, стимулирующие атаку на раковые клетки. Они комплексно воздействуют на проблему, перекрывая питание новообразования и останавливая его рост.

Иммунотерапия при раке эффективна только при наличии иммунного ответа, который заблокирован. Примерно в 70% случаев иммунный ответ не реализуется. На моделирование данной ситуации проводится множество исследований.

Для запуска цикла иммунного ответа в настоящее время воздействие осуществляется как минимум на два звена:

В настоящее время иммунотерапия широко используется для лечения метастатического рака кожи, немелкоклеточного рака мочевого пузыря, легкого, шеи и головы, печени. Также лечение назначается при лимфоме Ходжкина и карциноме Меркеля.

Важно, чтобы иммунотерапию назначали врачи-онкологи, которые имеют должный опыт. Возможные осложнения должны быть выявлены на начальных этапах возникновения, что позволяет использовать короткий курс глюкокортикостероидов для предотвращения развития осложнений. В противном случае может возникнуть более серьезная ситуация, требующая проведения заместительной терапии.

Источник

Adblock
detector